（记者雯雯发（fā）自深圳）近期（qī），1型糖尿病功能性（xìng）治愈成为国内、国际（jì）学术界（jiè）与（yǔ）医疗界关注的焦点，更成为点亮1型糖尿病儿童、青少年与家庭（tíng）希望（wàng）的灯塔。记者（zhě）在（zài）深圳恒生（shēng）医院内（nèi）分泌科了解到，截至2025年3月10日，包含1名成人在内，共有16名儿（ér）童、青少年、成人入组（zǔ）管（guǎn）理，目前，完（wán）全停用胰岛素为6人，最长停用胰（yí）岛素（sù）时间为（wéi）10个月（yuè），停用胰（yí）岛素后血糖正常化，排除“1型糖尿病蜜月期”，实现了1型糖尿病功能性治愈，其余10名患者胰岛素减量。

留美博士后内（nèi）分泌科安赤颖（yǐng）主任表示，除（chú）6人功能性治愈外，正在干预的（de）10人已经达（dá）到1型糖尿病（bìng）缓解（PR）的金标准（zhǔn），IDAA1C≤9。为此，记（jì）者专程采访（fǎng）了深圳（zhèn）恒生医院内（nèi）分（fèn）泌科（kē）安赤颖主任。

记者：安主任，今年是胰岛素发（fā）现（xiàn）105周年，加拿大的弗雷（léi）德（dé）里克·班廷爵士的突破（pò）让1型（xíng）糖（táng）尿病患者得以（yǐ）存活，但（dàn）终（zhōng）身依（yī）赖注射（shè）的困境持续百年。近（jìn）期，中国团队在（zài）1型（xíng）糖（táng）尿病（bìng）功能治愈领域接连取得里程碑成（chéng）果——天津王（wáng）树森教授完成全球首例干细胞（bāo）治愈，而您（nín）的团（tuán）队通过整合医学实现10余例功能性治愈，这两项突破有何异同？

安（ān）赤（chì）颖：这是两（liǎng）条（tiáo）殊途（tú）同归（guī）的（de）科学路径。王教授的干（gàn）细胞（bāo）疗法从“细胞替代”入手，直接（jiē）补充损失的胰岛β细胞；我们团队则从“病因阻（zǔ）断”出发，针（zhēn）对肠道菌群（qún）-肠屏（píng）障-免疫攻击的三联轴进（jìn）行干预（yù）。二者分别代表（biǎo）“功能（néng）重建”与（yǔ）“源头纠偏”的哲学，共同目标是（shì）让患者摆脱终身胰岛素注射。

记者（zhě）：能否先（xiān）介绍天津王树（shù）森教授的突（tū）破（pò）？为何被（bèi）称为“全球首例治愈”？

安赤颖：2024年9月25日，天津市（shì）第一中心（xīn）医院沈中阳（yáng）、王树森（sēn）研究（jiū）组，北京大学昌平实验室邓（dèng）宏魁研究组在Cell发表（biǎo）题为（wéi）Transplantation  of Chemically Induced Pluripotent Stem-Cell-Derived Islet Under Abdominal  Anterior Rectus Sheath in a Type 1 Diabetes  Patient的研究论（lùn）文，在国际上首（shǒu）次（cì）报道了利用化（huà）学重编（biān）程诱导多能干（gàn）细胞制备的胰（yí）岛细胞移植，治疗1型糖尿病的临床（chuáng）研究。王教（jiāo）授团队通过（guò）患者自体干细（xì）胞体外定向（xiàng）分化为胰岛细胞，经血管介入精准移植到胰腺部位（wèi）。术（shù）后患者完（wán）全停用胰岛素75天，疗效已稳定持续（xù）1年以（yǐ）上。这是人类首次实（shí）现1型糖尿病功能性（xìng）治（zhì）愈，被《Nature  Medicine》评（píng）价为“再生医学的颠覆性实践”。

记（jì）者：但您（nín）团（tuán）队的方案并未使用（yòng）干细胞，而是另辟蹊径（jìng）。这种（zhǒng）整合（hé）医学的理（lǐ）论基（jī）础是什么？


（安赤颖主任与功能医学创始（shǐ）人布兰德博士和克林顿、奥巴（bā）马保健医生马克海曼（màn）博士在2024年功能医学全球大会（huì））

安赤颖（yǐng）：整合医（yī）学（xué）在20世（shì）纪60年代（dài）在美（měi）国诞生，2010年，中国（guó）工程院樊（fán）代（dài）明院（yuàn）士开创整体整合医学（HIM），指的是整合全球各学（xué）科最（zuì）先进的知识和技术，形成全新的医疗知识体系（xì）。可以客观地讲，目前的（de）医学知识体系（xì）完全可（kě）以功能性治愈（yù）1型（xíng）糖尿病，只是没有形成有效的临床整（zhěng）合而（ér）已。

传统观念（niàn）认为（wéi）1型糖尿病是单纯（chún）自身免疫疾病（bìng），但我们（men）通过功能医（yī）学质谱平台（tái）发现，约80%的患者存在肠道菌群严重失衡（如阿克曼菌缺失（shī））、肠黏（nián）膜渗漏（血清连蛋白及粪便解连蛋白升高）及TH17/Treg免（miǎn）疫细胞（bāo）比例倒置。这三者形成恶性循（xún）环（huán）：肠道毒（dú）素（sù）及（jí）大分子（zǐ）食物蛋白通过渗漏（lòu）的肠屏障进入血液，激活免疫（yì）系统错误攻击（jī）胰岛细胞。我们的治（zhì）疗（liáo）核（hé）心正是切断这条（tiáo）病理链（liàn），第一阶段的（de）治疗目标是切断免疫攻击，让1型（xíng）糖尿病患者β细（xì）胞得以存留，从而实现功能性治愈，第二阶段（duàn）的治疗目标是贝塔细胞再分化（huà），重（chóng）构自体胰岛素对血糖的正常调节（jiē）水平，从（cóng）而实现结构性治愈（yù）。

记者：如（rú）何实际操（cāo）作？以您（nín）的治愈案（àn）例为例。

安赤颖：例如一位10岁患（huàn）者，确诊（zhěn）时空腹（fù）C肽仅0.21ng/mL。我们为他定制了三步疗法：

1.菌（jun1）群重建——独家中药配方安（ān）糖贴，通过透皮吸收重建肠道菌群；

2.修复肠屏障——使用谷氨酰胺和（hé）肌（jī）肽锌等营养素物（wù）质（zhì）5R肠道修复紧密连接（jiē）蛋白；

3.免疫重置——从免疫平衡抗原排除饮（yǐn）食基础入手（shǒu），通过维生素D、维生素C、锌、镁降低（dī）免疫（yì）炎症，促进（jìn）免疫（yì）细胞功能和抗（kàng）病毒能力，使用（yòng）阿育吠陀（tuó）配方（fāng），纯天然草药（yào）紫（zǐ）锥（zhuī）菊、黄芪提（tí）取物抑制EB病毒对免疫系统攻击。

治疗10个月后，患者胰岛自身抗体转阴，C肽升至（zhì）0.8ng/mL，目前（qián）已（yǐ）停药（yào）10个月，糖化蛋白（bái）5.2%。

记（jì）者：与干（gàn）细胞疗法相比，整合医学的优势在哪（nǎ）？

（2024年（nián），安（ān）赤颖主任与团队核心专家邹真俊（jun4）博士在美国梅奥诊所访问学习（xí））

安赤颖（yǐng）：王教授（shòu）的方案（àn）适用于晚期β细胞殆尽的患者，但需要复杂细（xì）胞制备；我们的方法在疾病早期（确诊（zhěn）2年（nián）内（nèi））干预，可逆转免疫攻击（jī）并唤醒残存β细胞。理想状态下，两类技术将（jiāng）分（fèn）层应用：整（zhěng）合医学用于早期患（huàn）者，干细胞用（yòng）于中晚期。未来甚至可（kě）能联（lián）合应用——先修复免疫环境，再移植干（gàn）细胞提升（shēng）疗效。

记者：两项（xiàng）突破（pò）均（jun1）由中（zhōng）国团（tuán）队主导，这是否意味着我国在糖尿病治疗领域已实现领跑？

安赤（chì）颖（yǐng）：可以（yǐ）这（zhè）样说。在（zài）干细胞领域，天津团队突破了（le）细（xì）胞分化的国际（jì）难题；在整合医学（xué）方向，我们正在全球首个1型糖尿病肠道－免疫靶（bǎ）标数据库进行研究。更关键的（de）是临床转化效率——从实验室到病床，美国平均需8年（nián），而我们仅（jǐn）用（yòng）3年（nián）。

记者：展望未来（lái），治（zhì）愈（yù）1型糖尿病还需哪些突（tū）破？

安赤（chì）颖：三个关键（jiàn）方向：

1.精准分型——通过（guò）生物标志物划分患者亚型，比如“菌群紊乱主导型”或“免疫过激型”；

2.联合疗法：将整合医（yī）学、肠道微生态调节与干细胞移植结合；

3.预防干预：对遗传（chuán）高（gāo）风险（xiǎn）儿童（tóng）进行肠道菌群早期调控。

记者：最后一（yī）个问题，百年后的今天（tiān），您如何（hé）看待班廷精神的（de）传（chuán）承？

安赤颖：一百（bǎi）年前，班廷（tíng）爵士说（shuō）：“胰岛素（sù）不属于我（wǒ），它（tā）属于世界！”今（jīn）天（tiān），中国（guó）人的研究成（chéng）果（guǒ）同样向全球开放，我们团队正（zhèng）在撰写临床病例（lì）报（bào）告（gào），申报系（xì）列（liè）重大科研课题，文（wén）章即将（jiāng）在国际上发表。

医学无国界，攻（gōng）克疾病的火炬代代相传，这或许是对班（bān）廷（tíng）最（zuì）好的致敬。

【后记】

从胰岛素的“救（jiù）命”到干细胞的“再（zài）生”，再到整（zhěng）合医（yī）学的“根因性治疗”，1型（xíng）糖尿（niào）病治疗（liáo）的百年史（shǐ）诗凝结着人（rén）类智慧的接力。当中国的（de）两项（xiàng）突破同（tóng）时照亮黑暗（àn），我们看到的（de）不仅（jǐn）是（shì）医学的进步，更是一个古老文明对全（quán）人类（lèi）的诺言（yán）：生命至上（shàng），科学无疆。